Aumento de Panturrilhas (Próteses/Implantes de Silicone)
INDICAÇÃO: Panturrilhas pouco volumosas, sem definição, por constituição muscular mais fina ou atrofia de um ou ambos músculos Gastrocnêmios (também chamados Gêmeos). Promove aspecto de pernas finas ou arqueadas, com espaço entre elas aumentado (independente da atividade muscular).
PROCEDIMENTO: Através de pequenas incisões nas dobras atrás dos joelhos, são feitos espaços abaixo dos músculos da panturrilha e colocados próteses específicas para isso, mais densas e firmes, com formato alongado. O espaço interno é fechado por pontos e a pele é suturada.
TEMPO: 2 horas. Ambulatorial.
ANESTESIA: Peridural (com sedação) ou geral.
PÓS-OPERATÓRIO: Curativos diários. Modelador ou malha compressiva (ou ataduras). Evitar esforços com os membros. Drenagem linfática suave. Retirada de pontos entre 15-21 dias.
RESULTADO: Imediato. Ocorre inchaço que varia entre 1-2 meses.
Lipoaspiração de Coxas
INDICAÇÃO: Acúmulo de gordura localizada em face interna das coxas ou na parte externa (culotes), sem flacidez de pele importante. Pode ser associada à cirurgia de coxas (Cruroplastia). Realizada isolada ou associada à lipoaspiração de outras partes do corpo (dorso, abdômen, flancos, tórax lateral, etc.).
PROCEDIMENTO: Através de mínimas incisões em sulcos próximos às dobras da virilha anteriormente ou próximo aos joelhos e nos sulcos glúteos posteriormente e alguns locais nas laterais das coxas, a gordura localizada é aspirada por cânulas finas, promovendo o modelamento da região e posterior retração da pele, com afinamento das coxas e aumento do espaço entre elas.
TEMPO: 2 horas. Ambulatorial.
ANESTESIA: Local com ou sem sedação (pequenas áreas), peridural ou geral.
PÓS-OPERATÓRIO: Curativos diários. Modelador ou malha compressiva (ou ataduras). Evitar esforços com os membros. Drenagem linfática é fundamental. Ultrassom em áreas de maior fibrose (endurecimentos). Retirada de pontos entre 10-15 dias.
RESULTADO: Varia entre 2-4 meses (para ocorrer a retração tardia e melhora da forma).
Cirurgia de Coxas (Cruroplastia)
INDICAÇÃO: Acúmulo de gordura associada à flacidez de pele importante (pele em excesso). Relacionada à importante alteração de peso (emagrecimento importante), seja por dieta ou cirurgia bariátrica. Consiste na retirada de pele em excesso e gordura em bloco a fim de para corrigir a flacidez, deixando a coxa mais esbelta, com a pele mais esticada, principalmente próximo à virilha, melhorando a frequente queixa das pacientes de “roçar as coxas uma na outra”, com assaduras locais, excesso de suor, etc.
PROCEDIMENTO: Por incisões longitudinais internas (ao longo da coxa) e transversais (nas pregas da virilha até nível dos sulcos glúteos), retira-se um fuso de pele e gordura em excesso, podendo ser associado com lipoaspiração. As incisões são suturadas e posicionadas a fim de ficarem escondidas e discretas.
TEMPO: 2 a 3 horas. Ambulatorial.
ANESTESIA: Local com ou sem sedação (pequenas áreas nas coxas), peridural ou geral.
PÓS-OPERATÓRIO: Curativos diários. Muito cuidado com a higiene local. Modelador ou malha compressiva (ou ataduras). Evitar esforços com os membros. Drenagem linfática suave. Retirada de pontos entre 15-21 dias.
RESULTADO: Varia de 2 a 3 meses.
Cirurgia da Mão
Campo extremamente vasto e complexo da cirurgia plástica principalmente reparadora. Envolve diversas condições e doenças próprias das mãos. Traumas nas mãos, envolvendo não somente pele e subcutâneo, mas também estruturas nobres como vasos sanguíneos, nervos, tendões, polias (estruturas presentes nos dedos que tencionam os tendões fixando-os aos ossos, permitindo o movimento dos dedos), ossos do punho, mãos e dedos. Tais estruturas necessitam reparação quando lesadas para restabelecer parcial ou totalmente a função normal da mão, tanto motora quanto sensitiva. Tumores podem atingir e crescer no interior da mão, envolvendo vasos, nervos, tendões e ossos. Algumas doenças inflamatórias, infecciosas, degenerativas podem acometer também tais estruturas, levando à alteração das funções normais da mão. Malformações podem acometer uma ou ambas mãos, necessitado de reparação cirúrgica quando possível.
Já no campo estético, uma das principais atuações e tratamentos é o do envelhecimento do dorso das mãos, onde além da pele ficar mais fina e com manchas, se sobressaem as veias e tendões. Para isso podem-se utilizar tratamentos com preenchimento com gordura (lipoenxertia), ou substâncias preenchedoras tais como ácido hialurônico, hidroxiapatita de cálcio (Radiesse®) entre outras.
Lipoaspiração de Braços
INDICAÇÃO: Acúmulo de gordura localizada em braços (principalmente em porção posterior destes, sobre o músculo Tríceps), sem flacidez de pele importante. Pode ser associada à cirurgia de braços (Braquioplastia). Realizada isolada ou associada à lipoaspiração de outras partes do corpo (dorso, região anterior de axilas, tórax lateral, abdômen, etc.).
PROCEDIMENTO: Através de mínimas incisões em sulcos próximos às axilas ou aos cotovelos, a gordura localizada é aspirada por cânulas finas, promovendo o modelamento da região e posterior retração da pele, com afinamento do braço.
TEMPO: 1 hora. Ambulatorial.
ANESTESIA: Local com ou sem sedação (pequenas áreas), peridural ou geral.
PÓS-OPERATÓRIO: Curativos diários. Modelador ou malha compressiva (ou ataduras). Evitar esforços com os membros. Drenagem linfática é fundamental. Ultrassom em áreas de maior fibrose (endurecimentos). Retirada de pontos entre 10-15 dias.
RESULTADO: Varia entre 2-4 meses (para ocorrer a retração tardia e melhora da forma).
Cirurgia de Braços (Braquioplastia)
INDICAÇÃO: Acúmulo de gordura associada à flacidez de pele importante (pele em excesso). Relacionada à importante alteração de peso (emagrecimento importante), seja por dieta ou cirurgia bariátrica. Consiste na retirada de pele em excesso e gordura em bloco a fim de para corrigir a flacidez, deixando o braço mais esbelto, com a pele mais esticada, principalmente próximo à axila.
PROCEDIMENTO: Por incisões longitudinais (ao longo do braço até próximo ao cotovelo) e/ou transversais (nas axilas), retira-se um fuso de pele e gordura em excesso, podendo ser associado com lipoaspiração. As incisões são suturadas e posicionadas a fim de ficarem escondidas e discretas.
TEMPO: 1 a 2 horas. Ambulatorial.
ANESTESIA: Local com ou sem sedação (pequenas áreas em braços), peridural ou geral.
PÓS-OPERATÓRIO: Curativos diários. Modelador ou malha compressiva (ou ataduras). Evitar esforços com os membros. Drenagem linfática é fundamental. Ultrassom em áreas de maior fibrose (endurecimentos). Retirada de pontos entre 15-21 dias.
RESULTADO: Varia de 2 a 3 meses.
Cicatrizes Quelóides
Podem acometer qualquer local do corpo, mas mais frequentemente acometem face anterior do tórax (pré-esternal), ombros, braços, orelhas, abdômen inferior. Consistem numa cicatrização alterada (exagerada), de caráter genético, não transmissível, onde as células da cicatriz nova formam-se de maneira desordenada. Em geral associados à lesão prévia no local: lesões ou tumores cutâneos, cirurgias, queimaduras. O tratamento consiste em géis de silicone, compressão externa e infiltração de corticoide na cicatriz (quando pequena) e a resseção cirúrgica de lesões maiores, associado aos tratamentos antes citados devido à alta incidência de recidiva (retorno).
Cirurgia de Lóbulo
Para tratamento de fissuras em lóbulos causados por brincos (rasgos), cirurgia de rejuvenescimento com ressecção de excesso de lóbulo caído (ptose) – em geral associado à cirurgia de face (lifting), retirada de tumores ou cicatrizes queloides localizados nessa região. Tem caráter ambulatorial e pode ser realizada sob anestesia local.
Alterações da Forma das Orelhas
Cirurgias específicas e localizadas podem ser realizadas para tratamento de alterações no formato da orelha como um todo ou de alguma parte da orelha, como por exemplo alterações nos contornos das cartilagens – saliências, curvas e elevações internas da concha da orelha, lóbulo, etc. Em geral ambulatoriais, feitas sob anestesia local ou leve sedação.
Orelhas em Abano
INDICAÇÃO: Abertura exagerada das orelhas em relação à cabeça (orelha em abano). Pode ocorrer num lado apenas ou nas duas orelhas (mais frequente). As curvas naturais da parte superior da orelha podem estar rasas ou apagadas, conferindo um aspecto de “concha lisa”, contribuindo para o abano. Pode ser realizada a partir da idade pré-escolar, a fim de evitar constrangimentos sociais
para a criança.
PROCEDIMENTO: Através de incisão atrás da orelha, a cartilagem é remodelada a fim de ficar mais flexível, e depois é curvada para trás e fixa, ficando firme na nova posição. Pequeno excesso de pele atrás da orelha é retirado e é feita sutura externa.
TEMPO: 1 a 2 horas. Ambulatorial.
ANESTESIA: Local com sedação ou Geral.
PÓS-OPERATÓRIO: Curativos locais e uso da faixa de crepe ou elástica, mantendo as orelhas coladas na cabeça, por 10 a 15 dias. Uso de faixa noturna por até 4 semanas a fim de evitar deslocamentos pelo travesseiro. A faixa ajuda a modelar a orelha na nova a posição, diminuindo a força natural da cartilagem em retornar à posição de origem. A pele da orelha fica pouco avermelhada, voltando à cor normal em 2-3 semanas.
RESULTADO: Imediato. As orelhas propositadamente são hipercorrigidas, ficando quase que coladas na cabeça, pois em poucas semanas abrem-se ligeiramente (diminuição do inchaço natural e relaxamento dos pontos), ficando em sua posição natural desejada, com uma abertura normal.
